моб.: +41 77 409 92 25
e-mail: info@swisshealth-direct.com

Хирургия тазобедренного сустава: новые методики

Доктор МИКАЭЛЬ ВЕТТШТАЙН

  • Специалист FMH (Ортопедическая хирургия и травматология)
  • Специалист по реконструктивной хирургии бедра
  • Преподаватель и исследователь Лозаннского Университета
  • Исследователь EPFL
  • Рецензент (AJSM, CORR, CLIN ANAT, REV CHIR ORTHOP)
  • Редакция OJSM, INT J CASE REPORT IMAGES
  • Член экспертной группы по тазобедренному суставу SWISS ORTHOPAEDICS
  • Член SWISS ORTHOPAEDICS, ISHA, ICRS

Хирургия тазобедренного суставаХирургия тазобедренного суставаХирургия тазобедренного суставаТазобедренный сустав: проблемы у разных возрастных категорий:

  • 21 год - тазобедренный сустав с полным эндопротезом
  • 18 лет – применение консервативной хирургии
  • 81 год – тазобедренный сустав с полным эндопротезом

Консервативная хирургия: условия и цели

  • Молодой пациент, отсутствие артроза
  • Лечение и сохранение сустава
  • Устранить риск протезирования тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава

  • Врожденное недоразвитие (излишне вертикальна) вертлужной впадины
  • 19 лет – дисплазия тазобедренного сустава
  • Реориентация вертлужной впадины с помощью остеотомии

сидром бедренно-вертлужного соудорения

 

Синдром бедренно-вертлужного соудорения (ИМПИНДЖЕМЕНТ)
Избыток костной ткани, утолщения на бедренной кости и неровности на вертлужной впадине, при движении суставов приводит к соударению этих образований, вызывая воспаление (импинджемент синдром). Импинджемент синдром – причина артроза тазобедренного сустава
Лечебная программа направлена уменьшение болевых ощущений, замедление или остановка процессов развития артроза.

Синдром бедренно-вертлужного соудорения

  • Минимально инвазивное лечение с помощью артроскопа

протез тазобедренного сустава Полный протез тазобедренного сустава

  • Замена сустава искусственными эндопротезами
  • Недостаток: результат отличный, но не постоянный (10 – 15 лет эксплуатации), у молодых пациентов особенноВысокое качество реконструкции анатомических особенностей, важный фактор для успеха
  • Проблема: индивидуальность анатомии каждого пациента

протезы тазобедренного суставаПротезы: трехмерное проектирование

  • Расчет и оценка положения протеза анатомической реконструкции с высокой точностью

Протезы: трехмерное проектирование

  • Определение и оценка качества фиксации кости с высокой точностью

Индивидульный подбор стержня

  • Возможные причины: анатомические особенности пациента, молодой возраст
  • Специфика конструкции протеза индивидуальна для каждого пациента

Заключения:

  • В приоритете, особенно у молодых пациентов консервативная хирургия тазобедренного сустава
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава, окончательный и единственный вариант при артрозе
  • Срок службы эндопротеза, особенно актуален для молодых пациентов, для увеличения срока эксплуатации и достижения высшего результата, требуется адаптация имплантата
  • Трехмерная реконструкция оптимально увеличивает срок эксплуатации протеза, и способствует повышению качества функций протеза тазобедренного сустава
  • Только специалисты с опытом работы и наличием специфических знаний, в области консервативной хирургии и протезирования тазобедренного сустава, способны успешно использовать индивидуальный подход к каждому пациенту